肝掌
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什么是肝掌liver palms:
當患了慢性肝炎特別是肝硬變后,在大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現了片狀充血,或是紅色斑點、斑塊,加壓后變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。肝硬變病人中,大部分易合并肝掌。
肝掌發生的原因:
正常男性女性的腎臟上方各有1個略呈三角形的分泌人體激素的腺體,稱為腎上腺。這個腺體不斷地產生雌性激素,與機體產生的雄性激素保持相對平衡的正常水平,從而保證機體在這方面的正常生理生化代謝功能。另外,女性卵巢也產生此種激素。由人體性器官分泌的雌激素,必須經過肝臟后才能使功能減弱或使活性消失。
但當肝臟出現急慢性炎癥或其它疾病時,對雌激素的滅活能力明顯下降,結果造成雌激素在體內大量堆積,以致引起體內小動脈擴張。蜘蛛痣就是皮膚粘膜上的小動脈擴張的結果。由于小動脈擴張后酷似蜘蛛網,用鉛筆尖壓住“蜘蛛體”,網狀形態立即消失。此痣小如小米粒,大的有2~3厘米,數量少的1~2個,多則數百個;多見于胸部以上,面頸及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的發生率約1%左右,而慢性肝炎可達54%左右。蜘蛛痣的出現常和肝功能狀態相平行。當肝功惡化時,蜘蛛痣可急劇增多。肝功好轉后,此痣可由原來鮮紅色變棕黑色,繼而消失。雌激素的滅活失衡還可使肝炎患者出現毛細血管擴張、月經失調、睪丸萎縮或男性乳房發育。長此以往還可造成皮膚細胞內黑色素的增加引起肝性黝黑面容。
出現肝掌不一定都有肝病。臨床上往往見到不少健康人也有肝掌,但經過多年后的觀察,肝臟功能一直正常,從未出現過肝臟病變。因此對于出現肝掌者,應結合病史、體格檢查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、掃描等多項檢查后并經過綜合分析判斷,然后才能作出正確的結論?! ?/p>
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